ГБУ РО "ЦРБ" в Родионово-Несветайском районе

1. Одна из актуальных проблем сегодня – аллергия. По статистике, ею страдает как минимум каждый пятый житель нашей планеты. Почему аллергия получила такую распространенность? Почему она начинается? И почему заболевание может возникнуть уже во взрослом возрасте, хотя до этого у человека не было подобных проблем?

Аллергия – это нарушение в работе иммунитета, которое может возникнуть и проявиться как у детей, так и у взрослых. Причины определяются совокупностью факторов: унаследованные гены, окружающая среда, перенесенные заболевания.

В последние десятилетия существенно ускорилось развитие цивилизации. Парадоксально, но широкое распространение аллергии может быть связано с улучшением условий жизни в современном обществе. Последователи «гигиенической гипотезы», которая была сформулирована в конце прошлого века, предполагают, что рост аллергических и аутоиммунных болезней обусловлен сниженным воздействием инфекционных и паразитарных патогенов в условиях санитарного благополучия.

Дело в том, что иммунная система человека веками формировалась под давлением инфекционных факторов. Микробная среда была более агрессивной и разнообразной. Поколение за поколением выживали люди, чей иммунитет был наиболее крепким и сильным. В благополучных условиях нового времени внешних врагов стало меньше, но базовые настройки иммунной системы сохранились. Вероятно, что при отсутствии надлежащего уровня микробной стимуляции иммунитет не способен должным образом «научиться» отличать вредные факторы от безвредных и иногда теряет толерантность к последним.

Также установлена связь в развитии аллергических заболеваний с наследственной предрасположенностью. Определенное сочетание генов реализуется в виде особой «аллергической конституции» организма, которая и определяет более высокую вероятность развития аллергии. Риск развития повышен у людей, чьи родственники имеют аллергические заболевания.

Генетическая программа не всегда реализуется в виде заболевания. Важную роль играют предрасполагающие факторы: инфекции, проживание в экологически неблагополучных районах, курение (в том числе пассивное) и другие «вредности».

Эффективной первичной профилактики для аллергических заболеваний пока не существует. Это означает, что невозможно дать однозначные рекомендации, как поступать, чтобы избежать аллергии. Совершенно точно не нужно «на всякий случай» ограничивать пищевой рацион или отказываться от общения с животными, если аллергии нет. Установлено, что грудное вскармливание и отказ от курения (родителей) снижают риски развития аллергических заболеваний у детей.

2. Какой бывает аллергия?

Аллергия – это общий патологический механизм, который лежит в основе аллергических заболеваний. Может проявляться насморком и конъюнктивитом, нарушением дыхания, зудом, появлением сыпи на коже, нарушением пищеварения, развитием отеков. В редких случаях может развиться тяжелая жизнеугрожающая реакция – анафилаксия.

Основные проявления определяет аллерген, который иммунная система распознала в качестве угрозы, и способ его поступления в организм.

Респираторные (ингаляционные, «вдыхаемые») аллергены: пыльца растений (деревьев и трав), эпителий животных, домашняя пыль, споры плесневых грибов. У людей, чувствительных к этим аллергенам, чаще всего развивается воспаление слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз, появляется зуд, покраснение, отек – аллергический ринит или риноконъюнктивит. Значительно реже при аллергии развивается спазм бронхов, возникают нарушения дыхания и формируется бронхиальная астма.

Пищевые аллергены (растительного или животного происхождения) часто приводят к появлению зуда, отеков, сыпи на коже при крапивнице, атопическом дерматите. Иногда при пищевой аллергии может возникнуть тошнота, рвота и другие нарушения со стороны органов пищеварения. Аллергия на пищу обычно проявляется в детском возрасте; случаи манифестации пищевой аллергии у взрослых крайне редки. Наиболее значимые пищевые аллергены: коровье молоко, белок куриного яйца, пшеница, соевые бобы, орехи, арахис, рыба и морепродукты.

Аллергия на яд насекомых (инсектная аллергия) – одна из самых опасных. Интенсивность симптомов может быть различной: от зуда и покраснения до выраженного отека в месте укуса и анафилаксии.

Клинические проявления аллергии на лекарственные и профессиональные аллергены также могут быть очень разными – от местной реакции до тяжелых состояний, поэтому при подозрении важно обратиться к специалисту.

3. Есть ли продукты, которые усиливают симптомы заболевания и не рекомендуются аллергикам?

В первую очередь это пищевые продукты, которые содержат белки, похожие по строению на аллергены. Антитела IgE могут связываться с такими родственными белками и запускать механизмы аллергической реакции. Эти реакции называются перекрестными.

Например, PR-10-белок пыльцы березы похож на PR-10-белки фундука, сельдерея, моркови, косточковых ягод, яблок и других продуктов. Получается, что даже если у пациента нет пищевой аллергии, но есть аллергия на пыльцу, могут появиться симптомы и при употреблении пищи. В этом случае, особенно в сезон цветения растений-аллергенов, лучше исключить из рациона продукты, на которые может возникнуть перекрестная